眇目
定義
眇目為中醫病證名,指單側眼睛異常細小或單眼視力喪失之病症。此證多因先天稟賦不足或後天外傷、疾病所致,屬五官科常見病證之一。
病因病機
先天因素
稟賦不足,肝腎精血虧虛,目竅失養
胎孕期間受邪氣干擾,影響目系發育
後天因素
外傷損及目系,經絡阻滯
風熱毒邪侵襲,灼傷目絡
痰瘀互結,阻塞目竅
肝氣鬱結,氣滯血瘀
臨床表現
形態異常
單側眼瞼、眼球較健側明顯細小
眼眶發育不良,患側面部可能伴隨不對稱
功能障礙
單眼視物不清或完全失明
可能伴隨眼珠偏斜、轉動受限
中醫辨證分型
肝腎虧虛型
目竅失養,多見先天眇目
伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟
氣滯血瘀型
多見於外傷後眇目
眼周可見瘀斑,舌質紫暗
痰濕阻絡型
目胞腫脹,視物昏朦
苔白膩,脈滑
治療原則
內治法
肝腎虧虛:滋補肝腎,方用杞菊地黃丸加減
氣滯血瘀:活血化瘀,方用血府逐瘀湯
痰濕阻絡:化痰通絡,方用溫膽湯合桃紅四物湯
外治法
針灸:取睛明、承泣、太陽等穴
藥物熏洗:用活血通絡中藥煎湯熏眼
古籍記載
《證治準繩·七竅門》提及:「眇目者,目偏小也,有先天之不足,有後天之損傷。」《醫宗金鑒》亦載:「眇目之證,或因胎元稟弱,或因跌撲損傷。」顯示古代醫家對本病已有明確認識。
此病證之治療需根據具體病因病機辨證施治,重視整體調理與局部治療相結合。